Травма передней крестообразной связки (ПКС)
Вывих лодыжки
Растяжение медиальной коллатеральной связки (МКС)
Разрыв/травма медиального мениска
Деформация (растяжение) подколенного сухожилия
Растяжение мышц паха

 


Травма №1: Травма передней крестообразной связки (растяжение связок в области колена)


Травма или разрыв передней крестообразной связки (далее ПКС) является одной из самых распространенных травм в футболе и среди спортсменов, особенно в командных играх с физическим контактом.

Симптомы травмы или разрыва ПКС:

  • Характерный хлопок или треск в момент в области колена получения травмы;
  • Появление чувства нестабильности в коленном суставе;
  • Разрыв ПКС является чрезвычайно болезненным, в частности, сразу же после получения травмы;
  • Отек колена, как правило, мгновенный и обширный, но может быть минимальным или с задержкой;
  • Ограниченность движений при попытке полностью выпрямить ногу;
  • Чувствительность на медиальной стороне сустава, которая может указывать на повреждение хряща.

 

Что такое травма ПКС?

Данный вид травмы подразумевает под собой травму или разрыв передней крестообразной связки (ПКС). ПКС является одной из четырех основных стабилизирующих связок колена, остальные 3 связки - задняя крестообразная связка (ЗКС), медиальная коллатеральная связка (МКС) и латеральная коллатеральная связка (ЛКС). ПКС прикрепляется к суставной поверхности большеберцовой кости. Она проходит через коленный сустав в диагональном направлении и проходит в противоположном направлении от ЗКС, образуя крестообразную форму, отсюда и название крестообразных связок. Роль передней крестообразной связки в том, чтобы предотвратить движение вперед голени под бедренной костью. Задняя крестообразная связка предотвращает движение голени в обратном направлении. Вместе эти две связки имеют жизненно важное значение для стабильности коленного сустава, особенно в контактных видах спорта и тех, которые связаны с быстрым изменением направления, кручением и поворотными движениями. Поэтому травма или разрыв ПКС имеет серьезные последствия для стабильности и функций коленного сустава.

Как происходит травма или разрыв ПКС?

Травма или разрыв ПКС являются относительно распространенным травмами колена в футболе и среди спортсменов. Разрыв ПКС обычно происходит путем скручивающей силы, применяемой к колену в то время, когда ноги твердо стоят на земле или при приземлении. Разрыв ПКС может также возникнуть в результате прямого удара по колену, что часто бывает в футболе или регби. Эта травма иногда происходит одновременно с разрывом медиального мениска и травмой МКС. Травмы ПКС случаются у женщин 3-5 раз чаще чем у мужчин, в зависимости от вида спорта. Причина этого пока неизвестна, однако, современные исследования относят ее к анатомическим различиям, влиянием эстрогенов на ПКС и различиям в мышечном балансе у мужчин и женщин.

Лечение разрыва ПКС

Чем может сразу помочь себе спортсмен?

  • Немедленно прекратить игру или соревнования.
  • Соблюдать полный покой с вытянутой выше уровня тела ногой в первые 24-48 часов после травмы.
  • Обратиться к врачу как можно скорее.

 

Чем может помочь врач?

  • Дать оценку состоянию коленного сустава, чтобы подтвердить травму или разрыв ПКС.
  • Диагностировать дополнительные повреждения коленного сустава с помощью МРТ илм рентгеновского снимка.
  • В случае необходимости назначить операцию.
  • Назначить предоперационную программу реабилитации в целях укрепления коленного сустава и уменьшить отек при подготовке к операции. Это позволит получить наилучшие результаты после операции.

 

 

В чем суть операции при разрыве ПКС?

  • Операция включает в себя либо восстановление, либо реконструкцию разорванной ПКС. При восстановлении, поврежденную связку сшивают, если разрыв находится в середине. Если связка была отделена от костей, её следует прикрепить обратно.
  • Хирургическая реконструкция разорванной ПКС выполняется с помощью либо внесуставной технологии (с учетом структуры, которая лежит вне суставной капсулы, такие как часть подколенного сухожилия) или внутрисуставной технологии (с использованием тканей внутри колена, таких как части сухожилия надколенника), заключающаяся в замене передней крестообразной связки.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

  • При разрыве ПКС операция часто бывает необходимой .
  • Решение об операции принимается с учетом ряда факторов, таких как: возраст спортсмена, образ жизни, вид спорта, профессия, степень нестабильности коленного сустава и прочих, связанных с травмой.
  • Пожилые люди, которые менее активны, и получившие разрыв ПКС при падении, а не во время занятия спортом, вряд ли будут оперироваться.
  • Люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют высокую вероятность проведения операции.

Как скоро спортсмен сможет вернуться в строй?

Это во многом зависит от вашего хирурга или физиотерапевта, назначающего  реабилитацию. Некоторые врачи выступают за ускоренную программу реабилитации возвращения спортсмена к полноценной активности в течение 6 месяцев, другие предпочитают 9 месяцев реабилитационного периода.

 

Травма №2: Вывих лодыжки


Растяжение связок голеностопного является одной из самых распространенных спортивных травм в футболе, часто повторяющейся снова и снова. В большинстве случаев лодыжку выворачивает внутрь, в результате чего происходит повреждение боковых связок, такой вид травмы лодыжки известен как инверсия стопы.
Растяжения связок лодыжки может быть довольно проблематичной травмой и вызвать долгосрочные последствия, если не лечить ee правильно. Здесь мы расскажем о симптомах вывиха лодыжки, чтобы помочь Вам определить степень травмы, о методах ее лечения, реабилитации, о способах профилактики, а также о том, каким образом врачи лечат данную распространенную травму в футболе, чтобы скорее вернуть спортсменов к тренировкам!

 

Симптомы вывиха лодыжки

Симптомы вывиха лодыжки могут варьироваться от легких до тяжелых. При легких вывихах спортсмен, скорее всего, в кратчайшие сроки сможет вернуться к занятиям спортом. При тяжелых вывихах будет необходимо уже стационарное лечение в больнице.

Распространенные симптомы вывиха лодыжки:

  • Обычно травма происходит в результате резкого скручивания и поворота лодыжки.
  • Боли в голеностопном суставе.
  • Боль в частности, на внешней стороне лодыжки, при нажатии на поврежденные связки.
  • Могут присутствовать отек и синяки, но не всегда.
  • Растяжение связок голеностопного сустава может оцениваться как легкое, среднее или тяжелое, в зависимости от степени тяжести. Ниже приведена более подробная информация о симптомах вывиха лодыжки и о градации степеней растяжения связок лодыжки.
  • Только профессиональный терапевт может провести полную диагностику и оценить степень вывиха лодыжки.

 

Что такое вывих лодыжки?

  • Причиной болей в лодыжке почти всегда является вывих/растяжение или разрыв связок.
  • Вывих лодыжки может произойти с переломом, что случается довольно редко. Это происходит, когда лодыжка поворачивается наружу, повреждая связки на внутренней стороне лодыжки.
  • Наиболее распространенная травма при вывихе голеностопа - это травма передней таранно-малоберцовой связки. Это самая слабая связка, которая начинается от переднего края наружной лодыжки и прикрепляется к таранной кости.
  • Если вывих тяжелый, возможно присутствует повреждение пяточно-малоберцовой связки, прикрепленной к переднему краю и верхушке наружной лодыжки и к пяточной кости. Эта связка повреждается при более тяжелых травмах.

 

Тяжелое растяжение связок голеностопного сустава.

В дополнение к повреждению связок могут быть также повреждены сухожилия, кости и другие ткани сустава, поэтому важно вовремя получить профессиональную диагностику вывиха лодыжки. По возможности, должен быть произведен рентгеновский снимок, так как мелкие трещины или отрыв мягких тканей довольно распространены при травмах лодыжки в футболе.
Остеохондральные повреждения (отслоение хрящевой ткани на куполе таранной кости) также является частым осложнением при умеренных и тяжелых растяжениях связок лодыжки.
Сильный вывих лодыжки при полном разрыве передней таранно-малоберцовой, пяточно-малоберцовой или задней таранно-малоберцовой связок происходит в результате вывиха голеностопного сустава, который часто сопровождается переломом.

Классификация степеней тяжести вывиха лодыжки:

Вывих лодыжки, как и все растяжения связок, подразделяется на 3 степени, в зависимости от их тяжести:

1 степень вывиха:
·         Незначительный вывих или надрыв боковых связок лодыжки.
·         Незначительное или полное отсутствие нестабильности сустава.
·         Легкая боль.
·         Возможно присутствие умеренного отека вокруг кости на наружной стороне лодыжки.
·         Наблюдается некоторая тугоподвижность сустава или ощущение дискомфорта при ходьбе или беге.

2 степень вывиха:
·         Умеренный разрыв волокон связки.
·         Определенная нестабильность сустава.
·         Ощущение боли от умеренной до сильной, трудно ходить.
·         Отек и тугоподвижность голеностопного сустава.

3 степень вывиха:
·         Полный разрыв связки.
·         Критическая нестабильность сустава.
·         Исчезает первоначальное ощущение резкой боли.
·         Значительное опухание.
·         Обычно присутствуют обширные кровоподтеки.

Лечение вывиха лодыжки

Лечение вывиха лодыжки подразделяется на немедленное оказание первой помощи и долгосрочную реабилитацию и укрепление лодыжки.

Неотложная первая помощь при вывихе лодыжки:

Первоочередной задачей при вывихах является как можно скорее уменьшить опухоль с помощью техники R.I.C.E. (отдых, лед, компрессия, подъем).
R (Rest) - Отдых. При получении травмы важно исключить какие-либо нагрузки на поврежденную область, это позволит снизить болевые ощущения и предотвратить дальнейшие повреждения. При необходимости использовать костыли, это позволит ускорить реабилитацию.
I (Ice) - Лед или хладотерапия. Применение льда в сочетании с компрессией облегчают боль и уменьшают отек, уменьшают кровотечения, при дальнейшем применении усиливают приток крови. Применять лед или его аналоги необходимо сразу после травмы по 15 минут каждые 2 часа. Вместо льда можно использовать спортивную заморозку, разработанную специально для оказания первой помощи при получении травм в футболе и других видах спорта.
C (Compession) - Компрессия. Уменьшает кровотечение и помогает уменьшить опухоль. В качестве альтернативы применяется бандаж на голеностоп или кинезио тейп, который эффективно поддерживает сустав, помогая тем самым уменьшить отек.
E (Elevation) - Подъем. Гравитация помогает спортсмену уменьшить кровотечение и отек, позволяя отвести жидкость подальше от поврежденной области. Поэтому необходимо, находясь в лежачем или сидячем положении, держать ногу выше уровня тела.

После первого этапа оказания помощи при травме лодыжки существуют несколько упражнений, которые помогут спортсмену быстрее прийти в форму. Упражнения, направленные на растяжку связок лодыжки могут помочь скорее вернуть подвижность суставу, а также уменьшить отек. Важно, чтобы при выполнении упражнения нога была поднята вверх, поэтому удобнее всего выполнять упражнение лёжа. На первой стадии упражнений следует аккуратно выполнять движение стопой только вверх и вниз, чтобы не усугубить травму.
На более поздних стадиях, балансировочная доска является важной частью реабилитации при растяжениях связок лодыжки.
Для скорейшего восстановлении после травм лодыжки рекомендуется использовать следующие средства: восстанавливающие гели, кинезио тейпы и бандажи на голеностоп.

Преимущества профессионального лечение травм лодыжки в футболе:

  • Спортивный врач может провести тщательную диагностику полученной травмы и выявить осложнения на ранних стадиях.
  • Врач может назначить противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), чтобы помочь справиться с болью и отеком.
  • Уменьшить опухоль, применив компрессионные бандажи или кинезиотейпирование.
  • Применить ультразвук и лазерное лечение, чтобы уменьшить болевые ощущения и воспалительный процесс, способствуя тем самым скорейшему заживлению тканей.
  • Применить массаж, ускоряющий процесс выздоровления и снижающий образование рубцовых тканей.
  • Назначить программу упражнений направленных на растяжку лодыжки для скорейшей реабилитации, укрепляющую сустав и помогающую предотвратить повторные растяжения связок лодыжки.

Травма №3: Растяжение МКС (медиальной коллатеральной связки)


Растяжение или травма медиальной коллатеральной связки (далее МКС) - это повреждение связки на внутренней стороне колена. Причиной этого обычно является скручивание или удар по внешней стороне колена. Травмы МКС характерны в контактных видах спорта, таких как футбол и регби, а также боевые искусства. Они могут возникнуть и в повседневной жизни из-за падения и скручивания коленного сустава. Как и все травмы связок, травма МКС оценивается по степеням тяжести от первой до третьей. 1 степень повреждения является незначительной, 2 степень - средняя, 3 - тяжелая. Далее мы подробнее расскажем о симптомах для каждой из степеней травмы, а также о том, какая программа лечения необходима в каждом случае.

Симптомы растяжения или разрыва МКС:

Симптомы 1 степени повреждения МКС

Могут появиться слабые болевые ощущения в области связки на внутренней стороне колена. Опухоль обычно отсутствует. Если немного надавить на голень, когда колено согнуто под углом в 30 градусов, ощущается боль, но нестабильность сустава отсутствует.

Симптомы 2 степени повреждения МКС

Значительные болевые ощущения на внутренней стороне колена в области медиальной связки. Присутствует незначительный отек. При силовом воздействии на согнутое колено, как это описано выше, ощущается боль, наблюдается  легкая или умеренная нестабильность сустава.

Симптомы 3 степени повреждения МКС

Это полный разрыв связок. Боль может меняться и иногда даже быть не такой сильной, как при повреждении МКС 2 степени. При силовом воздействии на согнутое колено присутствует значительная нестабильность сустава. Спортсмен может жаловаться на ощутимую нестабильность колена.

 

Диагностика растяжения медиальной связки

Растяжения медиальной связки проверяется с помощью вальгус/варус стресс-теста, при котором оказывается давление на связки путем применения силы на внешнюю сторону колена, растягивая связку. Если боль или нестабильность коленного сустава очевидны, возможно, медиальная связка повреждена. Если травма была получена совсем недавно, следует надавливать аккуратно, не нажимать слишком сильно. Если травма была получена относительно давно, можно надавливать уже сильней.

Что такое травма медиальной связки?

Медиальная коллатеральная связка (МКС) крепится к внутренней поверхности большеберцовой кости (голень) и внутренней поверхности бедренной кости (бедро). Её функция в том, чтобы противодействовать нагрузкам, прилагаемым на внешнюю сторону коленного сустава, стабилизируя коленный сустав с внутренней поверхности.
Медиальная связка колена состоит из двух частей  - внутреннего сечения, которое крепится к хрящу мениска и верхушкам сустава и внешнего сечения, которое сверху крепится к бедру, внизу - на внутренней поверхности голени.
Травмы МКС часто возникают после удара по внутренней стороне колена, когда колено слегка прогибается. МКС на внутренней стороне колена натягивается, если эта сила достаточно велика, то может произойти полный разрыв связок. Внутреннее сечение связки повреждается в первую очередь, что также может привести к повреждению медиального мениска.
Как уже говорилось ранее, травмы МКС, как и все травмы связок, оцениваются по 1, 2 или 3 степени, в зависимости от их тяжести. Первая степень повреждения предполагает разрыв волокон связки в количестве меньше 10%. Третья степень - полный разрыв связки, вторая, соответственно, варьируется между этими двумя показателями. Это означает, что вторая степень не имеет конкретных однозначных симптомов, поэтому иногда проводится более подробная разбивка этой степени травмы на подклассы.

Лечение растяжения/разрыва МКС.

Чем может помочь себе сам спортсмен?

  • Применить R.I.C.E. технику (отдых, лед, компрессия, подъем) на поврежденное колено.
  • Временно прекратить тренировки.
  • Использовать бандаж на колено для поддержки сустава, особенно при травмах 2 и 3 степени.
  • Постарайтесь периодически немного разминать колено.
  • Обратиться за консультацией к специалисту.

Чем может помочь врач?

  • Использовать поддерживающий бандаж или наложить гипс (только при полном разрыве, хотя эта практика применяется все реже).
  • Аспирация сустава (удаления жидкости при помощи иглы).
  • Применять спортивный массаж для ускорения реабилитации.
  • Использовать ультразвук и лазерное лечение.
  • Обеспечить направление на МРТ и возможность проведения хирургической реконструкции при тяжелых разрывах связок.
  • Назначить программу реабилитации, чтобы сохранить мышечную силу ноги и её подвижность.

К разрыву МКС следует относиться серьезно, поскольку они влияют на баланс и стабильность сустава. Без надлежащего функционирования этих связок, такие виды деятельности, как бег по неровной поверхности значительно усложняется, т.к. коленный сустав становится нестабильным. Однако, при соответствующей программе реабилитации полное восстановление можно ожидать после большинства случаев разрыва МКС.

 

Травма №4: Разрыв медиального мениска


Разрыв мениска это разрыв полукруглой амортизирующей ткани в коленном суставе. Травма обычно происходит в результате прямого воздействия в контактных видах спорта или скручивания. Здесь мы рассмотрим симптомы разрыва мениска, его виды и реабилитацию после подобных травм в футболе.

Симптомы разрыва медиального мениска.

Симптомы разрыва мениска зависят от причин, которые привели к травме или от амплитуды скручивания колена. При этой травме боль будет ощущаться на внутренней поверхности коленного сустава вдоль сустава. Опухоль на колене может появиться в течение 48 часов после получения травмы. Невозможность согнуть колено полностью может быть связана с болью или со звуком щелчка в колене.

Положительный знак  - боль и/или щелчок- при использовании теста Макмюррея, который терапевт или тренер может использовать для диагностики разрыва мениска. Боль также будет ощущаться во время теста Эпли, который включает в себя вращение и нажим на колено в положении лежа. Спортсмен может жаловаться на блокировку колена или его нестабильность. При серьезной травме, спортсмен не в состоянии выдерживать вес на пораженной стороне.

Что такое разрыв медиального мениска?

Каждый коленный сустав имеет два серповидных хряща мениска. Они находятся на медиальной (внутренней) и боковой (наружной) поверхности берцовой кости (голени). Они являются важными компонентами коленного сустава, выступающими в качестве амортизаторов, обеспечивая необходимое взаимодействие и распределение веса между берцовой костью и бедром (бедренная кость). Травма мениска может привести к серьёзным последствиям для коленного сустава. Разрыв мениска на внутренней стороне коленного сустава происходит гораздо чаще, чем на внешней, так как он соединяется с медиальной коллатеральной связкой и суставной капсулой, и потому является менее подвижной частью коленного сустава. Таким образом, какое-либо силовое воздействие с внешней стороны колена, как, например, столкновение в регби, может серьезно повредить медиальный мениск и привести к его разрыву. Кроме того, травмы медиального мениска часто также связанны с повреждением передней крестообразной связки (ПКС) и медиальной коллатеральной связки (МКС). Другим механизмом травмы медиального мениска является скручивание колена или дегенеративные изменения, связанные с возрастом. Любое из этих обстоятельств может привести к разрыву медиального мениска, который при тяжелых случаях может потребовать хирургического вмешательства.

Типы разрывов мениска.

Продольные разрывы: Это разрывы мениска, которые происходят по всей длине мениска и могут варьироваться по длине.

Радиальные разрывы: Это разрывы от края хряща вовнутрь.

Разрывы в виде ручки лейки: Это увеличивающаяся форма продольного разрыва мениска, где часть мениска отсоединяется от голени образуя осколок, который выглядит как ручка лейки.

Дегенеративные изменения: Они могут привести к тому, что края мениска становятся изношенными и зазубренными, что увеличивает вероятность разрыва мениска.

Лечение при разрывах мениска

Лечение разрыва медиального мениска может быть консервативным и осуществляться без хирургического вмешательства. Если травма является тяжелой или не отвечает показаниям к консервативному лечению, то хирургическая операция при разрыве мениска является необходимой и, как правило, проходит успешно.

Чем может помочь себе сам спортсмен?

  • Применить технику R.I.C.E. (отдых, лед, компрессия, подъем) к поврежденному колену, которая позволит уменьшить боль и отек, и ускорить процесс заживления.
  • Необходимо носить бандаж на колено. Первые 24-48 часов, когда рекомендуется полный покой, подойдут простые упругие рукава на колено. Позже, когда спортсмен начинает ходить, то большинство физиотерапевтов рекомендуют шарнирный бандаж на колено или хотя бы стабилизирующий бандаж со стальными пружинами, чтобы защитить коленные связки и хрящи.
  • Постарайтесь сохранять подвижность коленного сустава с помощью конкретных упражнений, используемых при разрывах мениска. Целью упражнений является поддержание силы четырехглавой мышц. Выполнять упражнения следует аккуратно, иначе можно усугубить симптомы.
  • Глюкозамин или специальные биодобавки, используемые при подобных травмах, могут ускорить процесс заживления поврежденного хряща.
  • Проконсультируйтесь у специалиста по спортивным травмам, который может посоветовать программу реабилитации при разрывах мениска.

 

Что может сделать специалист по спортивным травмам?

  • Осмотреть колено, чтобы подтвердить наличие травмы.
  • Направить вас на МРТ.
  • Решить, будет ли консервативное лечение эффективным или необходима операция.

1. Консервативное Лечение

Может быть назначено в случае небольшого надрыва или дегенеративного мениска, и может включать в себя:

  • Лед, компрессия, также рекомендуется НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), например, ибупрофен.
  • Электротерапия, т.е. УЗИ, лазерная терапия и ЧЭСН (чрескожная электрическая стимуляция нерва).
  • Массаж, чтобы уменьшить отек и расслабить напряженные окружающие мышцы. Для лучшего эффекта рекомендуется применять восстанавливающие мази и гели .
  • Мануальная терапия.

Когда боль стихает, необходимо начинать упражнения направленные на восстановление диапазона движения, баланса и поддержку силы мышцы. Они могут включать в себя: приседания, подъем одной ноги и балансировочный диск. Также рекомендуется применять магнитотерапию.

2. Хирургическое лечение разрыва мениска

При более серьезных травмах мениска, таких как разрыв в виде ручки лейки, артроскопическая хирургия может быть необходима для восстановления хряща в колене. Целью операции является сохранение как можно большей части хряща насколько это возможно. Сама процедура обычно представляет собой сшивание порванного хряща. Успех операции зависит не только от степени тяжести разрыва, но и от возраста и физического состояния пациента. Молодые и физически развитые пациенты, имеют гораздо больше шансов на успешную операцию.
После операции пациенту назначается программа реабилитации и упражнений, которые направлены на восстановление подвижности, равновесия, а также на укрепление сустава. Все это в комплексе позволяет восстановиться максимально быстро.

 

Травма №5: Деформация подколенного сухожилия (растяжение подколенного сухожилия)


Деформация подколенного сухожилия является распространенной травмой в футболе, подразумевающей растяжение одной или нескольких мышц подколенного сухожилия. Степень тяжести растяжения подколенного сухожилие может варьироваться от легкой до очень тяжелой вплоть до полного разрыв мышц.

Симптомы растяжения подколенного сухожилия.

Одним из наиболее очевидных симптомов деформации подколенного сухожилия является внезапная острая боль в задней части ноги во время тренировки, обычно во время бега или в результате движений на высокой скорости. В зависимости от степени тяжести травмы спортсмена, как правило, следует немедленно прекратить тренировку, дальнейшее участие в спортивных мероприятиях будет затрудненным или просто невозможным. Часто спортсмены пытаются играть с подобной травмой дальше, но это одна из тех травм, которая не позволяет продолжать полноценные занятия спортом без необходимого лечения.
Степень растяжения подколенного сухожилия оценивается по степени 1, 2 или 3, в зависимости от ее тяжести. Первая степень предполагает незначительное растяжение в мышцах. Вторая степень - частичный разрыв в мышцах,  третья степень – тяжелый или полный разрыв мышцы.

Первая степень растяжения подколенного сухожилия

При первой степени растяжения подколенного сухожилия у спортсмена может появиться ощущение напряжения на задней поверхности бедра, но при этом он сможет нормально ходить. Он будет знать о некотором дискомфорте и не смогут работать на полной скорости. Возможен небольшой отек и попытка согнуть колено вопреки сопротивлению вряд ли вызовет сильную боль.

Вторая степень растяжения подколенного сухожилия

При второй степени растяжения подколенного сухожилия походка спортсмена изменяется, и он, скорее всего, будет хромать. Будут внезапно появляться приступы боли во время физической активности. Может появиться отек, при нажатии на мышцу подколенного сухожилия будут появляться болевые ощущения, а также при попытке согнуть колено вопреки сопротивлению.

Третья степень растяжения подколенного сухожилия

Третья степень растяжения подколенного сухожилия является тяжелой травмой, при которой происходит разрыв половины или всей мышцы. Спортсмен может нуждаться в костылях, он будет ощущать сильную боль и слабость в мышцах. Сразу будет заметен отек,  синяки, как правило, появляются в течение 24 часов.

Причины деформации подколенного сухожилия

Мышечная группа подколенного сухожилия состоит из трех отдельных мышц: полусухожильная, полумембранная ​​и двуглава мышца бедра. Во время бега мышцы подколенного сухожилия работают на пределе для того чтобы останавливать большеберцовую кость (кость голени) так как она имеет большую амплитуду движения. Перед тем, как нога соприкасается с землей, существует самая большая вероятность травмы подколенного сухожилия, т.к. мышцы находятся в максимальном напряжении и стремятся вытянуться во всю свою максимальную длину. Проблемы в области нижней части спины и таза могут увеличить вероятность деформации подколенного сухожилия и всегда должны быть приняты во внимание при рецидиве травмы.

Лечение растяжения подколенного сухожилия

Очень важным фактором является время начала лечения растяжения подколенного сухожилия после получения травмы.

Чем может помочь себе сам спортсмен?

Первые 48 часов после травмы при лечении являются самыми важными. За этот период спортсмен может предпринять следующие меры:

  • Как можно быстрее применить хладотерапию (по 10-15 минут каждый час в течение первого дня, во второй - каждые 2-3 часа).
  • Использовать сдавливающую повязку, чтобы минимизировать внутримышечное кровотечение и отек.
  • Как можно больше отдыхать с ногой, зафиксированной в приподнятом положении.
  • Выполнять упражнения на растяжку, но только после того, когда пропадут болевые ощущения. В большинстве случаев укрепляющие упражнения можно будет начинать еще до того, когда нога будет готова к упражнениям на растяжку.
  • Упражнения, развивающие подвижность, могут помочь уменьшить опухоль в травмированной области.

Что может сделать специалист по спортивным травмам?

  • Назначить программу реабилитации подколенного сухожилия.
  • Применить спортивный массаж на подколенном сухожилии, чтобы ускорить восстановление. Спортивный массаж является эффективным методом лечения и реабилитации мышц подколенного сухожилия. Массаж способствует правильной реконструкции новых мышечных волокон и минимизирует рубцевание ткани. Кроме того, массаж увеличивает приток крови к поврежденной области.
  • Применить ультразвук и другие виды электролечения, часто используемые при лечении подколенного сухожилия, т.к. все они способствуют процессу заживления и уменьшению отека.
  • Предписать использование костылей, особенно, если травма подколенного сухожилия является серьезной.
  • Применить МРТ, чтобы определить масштабы повреждения.
  • При тяжелых разрывах назначить операцию для реконструкции поврежденных мышц.

 

Травма №6: Растяжение мышц паха


Растяжение мышц паха представляет собой надрыв или полный разрыв любой из пяти приводящих мышц. Далее в этой статье мы расскажем о симптомах, методах диагностики, лечения и реабилитации данной травмы, в том числе о спортивном массаже и упражнениях.

Симптомы этой распространенной в футболе травме проявляются в виде внезапных резких болей. В зависимости от степени тяжести могут появиться отеки и синяки.

Причины растяжения мышц паха

Есть пять приводящих мышц: гребенчатая, короткая приводящая мышца и длинная приводящая мышца (так называемые короткие приводящие мышцы, которые идут от таза до бедренной кости), тонкая мышца и большая приводящая мышца (длинные приводящие мышцы, которые идут от таза до колена).
Основной функцией приводящих мышц является сведение ног обратно к средней линии для поддержания баланса. Это особенно важно 
в таких играх как футбол, баскетбол, регби и т.д, когда необходимо быстро изменить направление или движениями ног действовать против сопротивления. Обычно это и является причиной надрыва или полного разрыва мышц паха, особенно если не проводилась тщательная разминка. Регулярное игнорирование болевых ощущений в паховых мышцах может привести к тендинопатии (дегенеративно-воспалительное заболевание сухожилий) приводящих мышц.

Классификация растяжений мышц паха

Растяжения мышц паха, как и все остальные травмы в футболе, классифицируются по 1, 2 или 3 степени тяжести.

Первая степень растяжения

Незначительное растяжение, при котором повреждены менее 10% волокон.

Вторая степень растяжения

Умеренное растяжение, при котором степень повреждения волокон составляет от 10 до 90%, поэтому, 2 степень часто делят на 2 или 2,5

Третья степень растяжения

Наиболее тяжелая, подразумевает частичный или полный разрыв волокон.

 

Симптомы растяжений мышц паха

Первая степень растяжения

  • Дискомфорт в области паха или внутренней части бедра. Этого можно не заметить до окончания тренировки.
  • Мышцы паха, как правило, ощущаются тугими, напряженными.
  • Возможно появление болезненных на ощупь областей в районе паха.
  • Походка остается нормальной, дискомфорт может появляться только при беге или даже просто при изменении в направлении движение.

 

Вторая степень растяжения

  • Внезапная острая боль в области паха или приводящих мышцах во время упражнений.
  • Напряжение в области паховых мышц, которое появляется на следующий день.
  • Могут появиться незначительные синяки и отеки (через 2 дня).
  • Слабость и, возможно, боли при сокращении приводящих мышц (например, если попробовать свести ноги вместе).
  • Дискомфорт или боль при растяжении мышц.
  • Возможно ощущение дискомфорта при прогулках.
  • Болевые ощущения при беге.

 

Третья степень растяжения

  • Сильные болевые ощущения при тренировке, обычно при смене направления движения.
  • Неспособность сократить паховые мышцы (например, свести ноги вместе).
  • Появляются существенные отеки и синяки на внутренней стороне бедра в течение 24 часов.
  • Боль при попытке растянуть мышцы паха.
  • Можно почувствовать шишку в области паха или разрыв в мышцах.

 

Лечение растяжения мышц паха

Чем может помочь себе сам спортсмен?

  • Немедленно применить R.I.C.E. технику (отдых, лед, компрессия, подъем).
  • Для передвижения при необходимости использовать костыли.
  • Осторожно растягивать мышцы паха, при условии, что это возможно. Желательно ношение согревающих шорт.
  • Посещение профессионального спортивного врача, который могжет проконсультировать по вопросам реабилитации после травмы.
  • При подозрении на 3 степень растяжения немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Что может сделать специалист по спортивным травмам?

  • Применить ультразвуковое или лазерное лечение.
  • Применить технику кинезиотейпирования для снятия давления с поврежденной области.
  • После острой фазы использовать спортивный массаж. Это крайне важно.
  • При полном разрыве мышцы, назначить операцию.
  • Проконсультировать о программе реабилитации, включающую в себя упражнения на растяжку и укрепление мышц.

 

Травмы в футболе: видео


Ну и напоследок мы приготовили для Вас видео с самыми страшными травмами, случившимися в футболе. Слабонервным лучше не смотреть!

 

Купить кинезио тейпы и другие проверенные средства спортивной медицины при травмах и растяжениях >>>

Читать другие интересные статьи по теме >>>

 


Материал данной статьи является собственностью ООО "Юниспорт", копирование запрещено.